รบกวนคุณหมอช่วยอ่านค่าผลเลือดครับ

พบกับโฉมใหม่ของข้อมูลสุขภาพที่จะนำท่านเข้าสู่การบำบัดโรคด้วยตนเอง ตามแผนโภชนาการของเรา ที่ www.zegrain.co.th

โรคมะเร็ง ทุกระยะ โรคเบาหวาน เรื้อรัง โรคหัวใจ และหลอดเลือด โรคไขมันสูง โรคความดันสูง น้ำหนักตัวเกิน(โรคอ้วน) โรคนิ่วในถุงน้ำดี โรคเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารหรือทางเดินหายใจ โรคเกี่ยวกับระบบขับถ่าย โรคตับชนิดต่างๆ โรคไต โรคไทรอยด์ ฯลฯ รวมทั้งโรคแห่งความเสื่อมอีกหลาย 10 โรค

go to zegrain.co.th

ชื่อคำถาม : รบกวนคุณหมอช่วยอ่านค่าผลเลือดครับ

ผู้ตั้งคำถาม : ชูเกียรติ

โพสต์เมื่อ 11/19/2020 : 1:52:12 PM

(ผลเลือดเมื่อวันที่ 1 พฤศจิกายน 2563)
(เพศหญิง อายุ78ปี)

Glucose (FBS)     = 104 mg/dL
Triglycerides     = 73 mg/dL
LDL-cholesterol   = 95 mg/dL

HbA1c
      HbA1c           = 5.4%
      Estimated AG    = 108.3 mg/dL

Creatinine   = 0.94 mg/dL
eGFR         = 65.02

CBC
     WBC count      = 4.98
     RBC count      = 5.28
     Hb             = 10.7
     Hct            = 33%
     MCV            = 63.1 fL
     MCH            = 20.3 pg
     MCHC            = 32.1 g/dL
     Platelet count  = 281
     Neutrophil      = 47 %
     Lymphocyte      = 39 %
     Monocyte        = 9 %
     Eosinophil      = 4 %
     Basophil        = 1 %
     Platelet From Smear = Adequate
     NRBC.                = 0
     RBC Morphology.

     Hypochromia.     1+
     Anisocytosis.    2+
     Microcyte.       2+
     Macrocyte.       Few
     Poikilocytosis.  2+
     Ovalocyte(Elliptocyte)    2+
     RDW.                     16.7%

- เริ่มกินยาเบาหวานได้ 6 เดือน (น้ำตาลสะสม 6.3 หมอสั่งให้กินยา)
- กินยาลดความดันมา 15 ปี

ปัญหาที่เป็นกังวล คือ
1) แม่ของผมชอบบ่นเหนื่อยบ่อยๆ เพราะเลือดจางใช่เปล่าครับ Hct = 33% หรือเพราะว่าเป็นอาการเบาหวานครับ? หรือค่า eGFR ต่ำ ครับ?

2) ค่า eGFR = 65.02 ปฏิบัติตัวอย่างไรให้ค่าสูงขึ้นครับ?

3) ถ้าเลือดจาง ปฏิบัติตัวอย่างไรให้ค่าอยู่ในเกณฑ์ปกติครับ?

ขอบพระคุณคุณหมอครับ

ผู้ตอบคำถาม : ณัฐวัฒน์

โพสต์เมื่อ 11/19/2020 : 2:43:50 PM

คนไข้เป็นโรคทาลัสซีเมียนะครับ ไม่ใช่แค่เลือดจางธรรมดา คุณหมอเคยบอกหรือเปล่า นี่แหละที่เป็นต้นเหตุทำให้เหนื่อยง่าย โรคนี้เป็นกรรมพันธุ์รักษาไม่ได้ ต้องเป็นตลอดชีวิตครับ ข้อปฏิบัติมีดังนี้

1. ห้ามนอนดึก
2. ห้ามเครียดหรือคิดมาก
3. ห้ามตากแดดนานๆ
4. ห้ามทำงานตรากตรำ
เพื่อรักษาเม็ดเลือดแดงไม่ให้แตกง่าย ถ้าเป็นมากๆจะทำให้ม้ามโตด้วย ควรกินอาหารที่เป็นธรรมชาติและควรได้รับโปรตีนคุณภาพสูงเพื่อชดเชยเม็ดเลือดแดงที่แตกง่ายครับ

เรื่องเบาหวานขอแนะนำว่าให้เลิกกินยาเบาหวาน และยาลดไขมัน เพราะน้ำตาลเป็นปกติแล้ว ถึงแม้หมอจะให้กินด้วยเหตุผลอะไรก็ตามขอบอกเลยว่าอย่าทำตามหมอบอกเด็ดขาด มิฉะนั้นไตจะพังเร็ว แต่ให้ควบคุมอาหารให้ถูกต้องตามหลักโภชนาการดังนี้

1. ชงอาหารทดแทนของศูนย์ซีเกรนชื่อ "ซีเกรนโปร" กินแทนอาหารวันละ 2 มื้อเช้าและเย็น โดยงดอาหารเช้าเย็นเดิมทั้งหมด
2. มื้อเที่ยงกินข้าวกล้อง กับข้าวปรุงรสอ่อน ห้ามกินของทอด
3. กินผลไม้ที่รสหวานน้อยๆแทนขนม งดกินขนมทุกชนิด รวมทั้งเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล
4. ออกกำลังกายตามวัยอย่างสม่ำเสมอ

ถ้าต้องการทราบรายละเอียดของ "ซีเกรนโปร"โปรดทักไลน์มาที่ @mz99

ผลตรวจสุขภาพปกติดีทุกอย่าง
- ไตทำงานปกติ ค่า eGFR ปกติครับไม่ต่ำเกินไป
- ไขมันปกติทุกตัว
- ไม่มีภาวะเบาหวาน (งดยาเบาหวาน และยาลดไขมันนะครับ)
- คุณภาพเลือดปกติ ยกเว้นเป็นโรคทาลัสซีเมียอย่างที่กล่าวแล้ว ค่าความอัดแน่นของเม็ดเลือดแดง (Hct) ต่ำเล็กน้อยเนื่องจากโรคทาลัสซีเมีย (โรคโลหิตจางเรื้อง) ครับ แก้ไขอะไรไม่ได้

ส่วนยาลดความดันต้องดูความดันที่วัดเองที่บ้านเท่านั้นและอย่าวัดตอนตื่นนอนตอนเช้าทันที รอให้อาบน้ำแต่งตัวสบายๆก่อนค่อยวัด (ไม่ใช่วัดที่โรงพยาบาลเพรามักจะสูงทุกคนเสมอเพราะตื่นเต้น) ถ้าความดันที่วัดเองปกติก็ไม่ต้องกินยาความดันครับ.....ขอขอบคุณ