รบกวนถามคำถามคุณหมอนะคะ
ประมาณ 1 ปีมีก้อนเล็กๆที่คอ 2ก้อนติดกัน ก้อนเล็กกว่า 1 เซนคะ ไม่ได้ไปพบแพทย์ เพราะเห็นไม่โตขึ้น 1เดือนก่อน เป็นทอนซิล ต่อมน้ำเหลืองใต้คางโต ทอนซิลหายแต่ก้อนยังแข็งอยู่ ประมาณ 1 เซน เห็นท่าไม่ดีไปพบแพทย์ ให้ยา Augmentin 1 gm มากิน 10 วัน
ก้อนยังไม่ยุบและแพทย์คลำไ้ก้อนใหม่เล็กๆเล็กมากโตไม่ถึง 1เซนหลายก้อนที่คอ (ตำแหน่งอื่นไม่มีค่ะ )ผลFilm CxR แพทย์บอกเหมือนมี ต่อมน้ำเหลืองที่ขั้วปอดโต แพทย์สงสัยไม่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองก็วัณโรคต่อมน้ำเหลือง(ไม่มีอาการผิดปกติอย่างอื่นค่ะ ไม่มีไข้ น้ำหนักไม่ลด แต่ได้พักผ่อนน้อยใน 15 วันก่อนมีอาการ และทำงานเป็นพยาบาลสัมผัสไอซียูเชื้อโรคเยอะค่ะ)
แพทย์ส่งทำ Biopsy ก้อนเนื้อก้อนแรกที่เคยเจอ ผลรายงานเป็น " Reactive hyperplasia " ผลCT chest no nodule or infiltration แต่พบก้อนเนื้อที่เต้านม 2ข้าง 3 ก้อน ก้อนละเล็กกว่า 1Cms ผลCT neck มีต่อมน้ำเหลืองเล็กกว่า 1 Cmsหลายก้อนที่คอ ผลCT Abdomen ก็มีต่อมน้ำเหลืองเล็กกว่า 1 Cmsหลายก้อนที่ paraaortic และ aortocaval
ผลเลือด LDL CBC LFT ไวรัสตับอักเสบซี ผลปกติหมดค่ะ ไปแอบตรวจ HIVที่คลีนิคเองก็ไม่มีค่ะ
เรื่องก้อนที่เต้านมแพทย์ส่งทำMammogramอ่านผลเป็น Probably benign นัดทำ Mammogramซ้ำ 6 เดือนค่ะ
อยากรบกวนถามคุุณหมอดังนี้ค่ะ
1.ผลชื้นนื้อที่อ่านเป็น Reactive hyperplasia นี้ เป็นภาวะปกติหรือเปล่าคะ ระยะหลังรู้สึกว่าก้อนที่ใต้คางยุบไปเองแล้วค่ะ และจะเป็นไปได้มั๊ยคะ ที่ก้อนน้ำเหลืองเหล่านี้ทั้งรอบคอ ทั้งเต้านม ทั้งรอบๆparaaortic และ aortocaval มันจะมีโอกาสยุบไปเองมั๊ยค่ะ
2.ดูเหมือนคุณหมอจะยัง...ไม่ปักใจเชื่อ...ว่าผลชิ้นเนื้อไม่มีอะไร หมอคิดว่าชิ้นเนื้อที่ตัดไปตรวจอาจนะไม่ใช่ต้นตอของมันเลยแล้วหนูควรทำอย่างไรต่อไปคะ หมอบอกว่ารอดูถ้ามันไม่โตก็ไม่เป็นไร คือหนูยังไม่มีบุตรถ้าวางแผนจะมีบุตรมันจะมีปัญหามั๊ยคะ แล้วปกติคุณหมอเคยเจอมั๊ยคะ ผู้ป่วยที่ต่อมนำ้เหลืองโตทั่วร่างกายแต่เป็นก้อนเล็กๆมากนะค่ะ เล็กมากจนแพทย์ENT บอกว่าตัดชิ้นเนื้อยากมากนะค่ะ
สุดท้ายนี้หนูขอให้คุณหมอสุขภาพแข็งแรง อยู่เป็นร่มโพธิ์ร่มไทรให้คนเจ็บป่วย ญาติคนป่วยไปนานๆนะคะ ขนาดหนูเองเป็นพยาบาลบางอย่างยังไม่กล้าถามหมอตรงๆเลยค่ะ ถ้าคุณหมอต้องการข้อมูลอะไรเพิ่มหนูจะส่งมาให้นะคะ
ขอบพระคุณอย่างสูงค่ะ